男子重105公斤压坏腰 腰椎间盘突出如何治疗
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学计算机的大学生张奇体重达105公斤,肥胖的体重压坏了他的腰。近来由于走路困难,他不得不回汉做了手术,解除腰部障碍,昨日终于能正常走路了。
22岁的张奇是武汉人,目前在海南一所高校读大四。他的父母介绍,张奇在高中胖起来,一直就没能瘦下去。他身高1米76,骨架健壮,在同学当中是有名的“大块头”。
由于专业学的是计算机,张奇在电脑跟前一坐就是数小时。一周前,他左腿剧烈疼痛,走路一瘸一拐,吃药、贴膏药,都没能缓解疼痛。父母放心不下,让他回武汉治疗。
在市一医院骨脊柱外科,刘沛医生检查后,发现张奇腰椎间盘突出,正是突出的椎间盘压迫腿部神经,导致他的左腿剧痛。
前日,医生们为张奇进行微创手术,在他的腰部打开一个1厘米左右的小切口,手术器械通过椎间孔镜深入腰椎,解除了病变组织。手术本身很顺利,只是张奇的体重带来了不小的麻烦,为了让张奇摆出适合手术的体位姿势,5名医护人员抬着他进行调整。
保守治疗:服药(中西药)、贴膏药、推拿、牵引(三维牵引)、按摩、骶疗、针灸、埋线、封闭、小针刀、输液等,这些缓解的治疗方法非智能解决一时痛苦,效果只是暂时的,当受凉、劳累、姿势不正确时就易复发或加重。
微创介入治疗:该治疗在CT或C型臂透视引导下监控下操作,利用臭氧、射频、激光、胶原酶、旋切、等离子等微创方法将突出的椎间盘组织分别进行氧化、溶解、汽化、旋切等作用,使突出的椎间盘消除,解除对脊髓神经或神经根的压迫,已达到治疗的目的,该疗法适合轻、中度椎间盘突出。
手术治疗:手术需要一层层切开皮肤、肌肉、全椎板、半椎板、椎间开窗等入路椎间盘摘除术,已达到解除神经根与减压目的,但存在麻醉意外,创伤大、出血、伤口感染,误伤其他组织等危险,术后脊椎不稳定等并发症,并且可能伴有粘连及瘢痕等所致的神经痛。
椎间孔镜:是通过特殊设计的椎间孔镜和相应的配套脊柱微创技术器械、成像和图像处理系统、以及双频射频机,共同组成的一个脊柱微创手术系统。在DSA下定位,它从病人身体侧方或者侧后方进入椎间孔。在安全三角区实施手术。在椎间盘纤维环之外做手术,在内窥镜直视下可以清楚的看到突出的髓核、神经根、硬膜囊和增生的骨组织。然后使用各类抓钳摘除突出组织、取出增生的骨质、增厚的黄韧带、双极射频电极修复破损的纤维环防止再次突出,彻底解除对神经根的压迫,该疗法适合中、重度椎间盘突出症。
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