健康中国必须踢开这六个绊脚石
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受访专家:中国疾病预防控制中心慢病中心副主任周脉耕
近20年来,我国城乡居民生活水平、饮食营养、生活方式等发生改变,以心脑血管疾病为主的慢性病,逐渐成为影响居民死亡的主要原因。因此,《“健康中国2030”规划纲要》提出了控制慢性病、提高居民期望寿命的目标。然而,《中华预防医学杂志》日前刊登论文称,如果按1990~2013年的趋势发展,到2030年,中国慢性病的死亡例数和死亡率将比2013年分别增长43.1%和40.0%,其中,缺血性脑卒中和缺血性心脏病增长速度最快。
研究结果显示,如果到2030年,高血压、吸烟、高身体质量指数、高胆固醇、高血糖和体力活动不足等危险因素均实现了世界卫生组织提出的控制目标,将避免263.1万例死于慢性病。如果仅单个危险因素控制达标,血压、吸烟和身体质量指数影响最大,可分别减少死亡148.4万例、71.7万例和27.4万例。其中,血压控制对缺血性心脏病和出血性脑卒中死亡影响最大,吸烟控制对肺癌和慢阻肺死亡影响最大,身体质量指数控制对缺血性心脏病和高血压心脏病死亡影响最大。
研究还发现,如果按现有趋势发展,预计到2030年,中国居民期望寿命将达到79.0岁,15~64岁劳动力人口损失193.2万;如果危险因素均达标,期望寿命将增至81.7岁,劳动力损失将降至146.7万;其中,血压、吸烟和身体质量指数影响最大。
近年来,我国针对慢性病主要危险因素实施了一系列干预政策和措施,如社区高血压和糖尿病规范化管理、开设戒烟门诊、禁止向未成年人销售烟草、签订世界卫生组织烟草控制框架条约、颁布《全民健身条例》、完善社区体育锻炼环境和设施的建设、建立慢病综合防控示范区等,努力在全社会营造健康支持性环境,取得一定成果,但人群危险因素的暴露一直居高不下。
研究作者之一、中国疾病预防控制中心慢病中心副主任周脉耕表示,若维持现有干预强度,到2030年,我国将无法完成目标,因此必须加强对慢性病危险因素的控制力度,长期进行干预和评估,将危险因素干预工作作为未来15年的防控重点。
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