老人一捏就痛要当心 可能患了风湿性多肌痛
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在浙江医院,76岁的沈奶奶的风湿性多肌痛症状终于明显好转,现在可以睡上一个舒舒服服的安稳觉了。浙江医院袁放主任说,老年人如有不明原因发热并伴举臂、穿衣、下蹲及起立困难,在排除肿瘤等其他疾病后要考虑风湿性多肌痛。
2个月前,76岁的沈奶奶出现肩部与腰部疼痛不适,当时没引起重视,直到后来症状越来越明显,并出现双侧手臂、双侧大腿及整个背部疼痛,导致夜间翻身都困难,严重影响了睡眠。
“当时以为是骨质疏松症,到医院查骨密度仅提示骨量减少,但也不至于引起这么严重的症状。”沈奶奶激动的说。
后来骨科医生建议沈奶奶去风湿免疫科检查,袁放主任医师为她看诊,查体时只轻轻捏一下其手臂及大腿,王奶奶就叫痛,不让碰。
袁主任考虑为风湿性多肌痛,经过一系列检查,果然血沉很高,C反应蛋白轻度升高外,其他指标都正常。予强的松片1片,每日三次治疗,三天后王奶奶来院复诊,很高兴地说症状明显好转,现在终于可以睡上一个舒舒服服的安稳觉了。二周后复查血沉完全正常了。
什么是风湿性多肌痛?
袁主任说,像王奶奶这样的就是典型的风湿性多肌痛,而这个病好发于老年人,可突然起病,亦可隐袭起病,表现为近端肌群(肩胛带肌、骨盆带肌)和颈肌疼痛和僵硬,严重者不能起床,上肢抬举受限,下肢不能抬举,不能下蹲,上下楼梯困难等。
同时可有低热、乏力、体重减轻等症状,历时数周或数月,检查示血沉增快和不能解释的中度贫血,这个病目前病因还不明确。
记者了解到,一般为良性过程且与年龄密切相关,随年龄增长发病率逐渐增多,50岁之前患本病者甚少,女性较男性多2~3倍。
袁主任介绍,对初发或病情较轻的患者可予以非甾体抗炎药治疗,如莫比可、双氯芬酸等药物。大约10~20%风湿性多肌痛患者单用非甾体抗炎药是可以控制症状的,但对于较重的患者可予糖皮质激素治疗,一般首选泼尼松片5mg,每日三次,口服。若诊断无误,一周内症状应明显改善,血沉开始下降。
“风湿性多肌痛是不可忽视的老年病,作为儿女的要为父母定期检查身体。”袁主任说。
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