神经源性膀胱怎么治疗 神经源性膀胱治疗方法
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神经源性膀胱,是控制排尿功能的中枢神经系统,或周围神经受到损害,而引起的膀胱尿道功能障碍,称为神经源性膀胱。由此诱发的泌尿系并发症,是患者死亡的主要原因。那么,神经源性膀胱怎么治疗呢?接下来就为大家解答这个问题。
神经源性膀胱怎么治疗
1、药物治疗
只要是膀胱残余尿量较多的患者,不论是否有尿频、尿急、急迫性尿失禁等,逼尿肌反射性亢进的症状;都应用α受体阻滞剂,以减少残余尿。如单独应用α受体阻滞剂效果不佳,可同时应用乌拉坦碱、新斯的明等,增加膀胱收缩力的药物。对于有逼尿肌反射亢进症状,而无残余尿或残余的很少的患者,可应用抑制膀胱收缩的药物;如尿多灵、异搏停、普鲁本辛等。
2、封闭疗法
封闭疗法,适用于上运动神经元病变,如逼尿肌反射亢进。对于运动神经元病变,逼尿肌无反射效果不佳。封闭后效果良好者,残余尿量显著减少,排尿症状明显好转。少数患者在封闭1次之后,效果能维持数月至1年之久。且这些患者,只需定期进行治疗,无需采用手术的。
3、非手术疗法
如间歇导尿或连续引流,在脊髓损伤后的脊髓休克期,或有大量残余尿或尿潴留者;如肾功能正常,可用间歇导尿术。如患者全身情况较好,可训练病人自行导尿;且间歇导尿,在女性较为适宜。如果各种手术疗法均无效果,可终生进行自家间歇导尿。如果病人全身情况不佳或肾功能有损害,应用留置导尿管连续引流。
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