急性骨髓炎的临床表现 骨髓炎会引起发烧吗
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骨髓炎在治疗的时候需要对它的类型和有相似临床表现的疾病进行区分,脊髓炎分为急性骨髓炎和慢性骨髓炎,下面来看看急性骨髓炎的临床表现。
急性骨髓炎的临床表现:
1,好发于青少年儿童。
2,起病急,起病之后马上出现高热寒战,然后局部有皮肤发红、支撑肿胀、皮肤发热,有疼痛和按压痛,然后化验可以看到白细胞增高、血沉加快,血培养是阳性的,辅助检查两周之内有时候X光片拍不出来,但是磁共振肯定能看出来,然后两周之后,主要就出现以骨破坏为主的骨质改变,CT对骨髓炎的早期诊断也起很重要作用,它能在早期发现骨内小的侵蚀破坏和周围软组织肿胀或者是脓肿;慢性骨髓炎通常就没有全身的症状,它都有局部的症状,局部有不同的骨质破坏,有不同的骨膜反应,局部可以有局部的肿胀、酸痛,有些还有窦道和脓肿的形成,而且窦道是经久不愈的。
骨髓炎会引起发烧。
骨髓炎是一种强力致病菌引起的骨髓、骨质和骨膜化脓性感染。只要是化脓性感染,就有很多机会导致发烧的。 骨髓炎中的比较常见的一种是是急性血源性骨髓炎,它是因为一部分强力的致病的细菌通过血液循环之后,沉积到骨组织安营扎寨,生儿育女,造成这段骨组织的感染,通常临床症状就是起病急,起病之后马上就出现高热,甚至寒战,然后全身感染性症状出现得也比较早。 查化验的时候,就看出来白细胞或者中性细胞急剧增高。
骨髓炎不是传染性疾病,它不会传染。
骨髓炎通常指化脓性骨髓炎,它的定义是骨髓、骨质、骨膜的一种化脓性的感,致病菌通常是金黄色葡萄球菌SPa。造成它的原因绝大多数是因为血源播散造成的,就是说当身体抵抗力比较差,或者是血液循环把一群致病力比较强的细菌运送到某段骨头的时候,一般都是股骨头干骺端比较居多,然后这些细菌在这些部位繁殖,然后出现局部骨质的感染,这是最主要的原因。第二个原因是开放性创口,一般多见于开放性骨折,或者是开放性关节、开放性的关节损伤。第三个原因就是周围的感染病灶直接侵入,比来说化脓性指头炎,如果治疗不及时的话,就会造成指骨的感染。 骨髓炎急性期主要是以骨坏死和骨破坏为主,慢性期是以骨质增生为主。
在临床中骨髓炎截肢是治疗骨髓炎的最后一步,一般经过保守治疗无效之后这个骨髓炎依旧治不好,只能考虑截肢。只要截肢的位置正确,这个骨髓炎病变的部位都被截除了之后就会好了。但是截肢之前一定要充分设计切口和截肢的部位,做到既能把这个病灶彻底切除,然后又能保留一段足够的长度,让病人术后安装假肢。 实际上骨髓炎治到最后,治到截肢的也是很无奈,有些骨髓炎的治疗时间很长,五年十年甚至更多的都有,但是,通过截肢之后,基本上半个月到一个月也就好了。
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