24岁女孩感冒不忘健身 终引发心肌炎猝死
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7月31日晚,浙江省新华医院急诊室收治了一位健身后突然猝死的花季女孩,经过医师们的全力抢救,仍然走了。这位年仅24岁的姑娘,因为感冒一个礼拜,偶有胸闷的她忽略了就医酿成了大祸,瞬时与亲人阴阳两隔。望着悲痛欲绝的亲人,经历争分夺秒抢救后,疲惫无奈的医师们也感慨:花样年纪,生命陨落,实在惋惜。感冒不是小病,诱发猝死病例最近时有报道,大家真的不要忽视了。
感冒会引发病毒性心肌炎
这位24岁的小姑娘大学读的是传媒专业,毕业后从事新闻工作,平时工作也很勤奋。一个月前,自己偶尔感到胸闷、心跳,家人建议她前往医院看病,因工作繁忙,仗着自己年轻不在意。一个礼拜前感冒了,自己口服些感冒药应付。昨晚,去健身房运动后回家不久,突然心跳呼吸骤停,被家人送往医院时,已经回天无力了。
浙江省新华医院副院长、心血管专家黄抒伟教授解释,这种运动性猝死大都是心源性猝死,这与刚进行剧烈运动和她近期患有感冒造成潜在的心脏病有很大的关联。根据家人的叙述及临床表现,判断她可能患有重症病毒性心肌炎,这种发病非常迅速,且治疗效果差,死亡率高达70%~80%。
黄院长介绍,病毒性感冒与病毒性心肌炎的关系可以说是密不可分。引起感冒的许多病毒,如流感病毒、腺病毒、柯萨奇病毒、Echo病毒等同样会引起心肌炎。这些病毒本身会攻击人体的上呼吸道,也同样会攻击心肌细胞。而且人体免疫系统的过度激活会对我们的心肌细胞造成损害。心肌炎早期很难与病毒性感冒区分开,一般建议,感冒时出现胸闷、气短、心悸等症状时,就要及时就医。
病毒性心肌炎更青睐年轻人
很多人的印象中,老人和儿童免疫力差,患感冒后更易发展为心肌炎。其实恰恰相反,20岁左右的年轻人较老人更易中招。黄院长解释,腺病毒、柯萨奇病毒、Echo病毒等引起心肌炎的致病机理,除了上文所说的病毒和病毒的代谢物直接对心肌细胞造成损害外,这些病毒进入体内后还会激发人体的免疫系统进行回应。这种免疫保护是把“双刃剑”,它在杀灭病毒的同时,也会因为免疫变态反应及其免疫产物误伤了正常的人体细胞和组织,如果误伤的是心肌细胞,就易引发心肌炎。年轻人免疫力强,这种免疫反应会更猛烈,感冒后出现心肌炎的概率会增加。急诊室周冰之主任介绍,最近,急诊收治病毒性心肌炎的患者不多,但一旦发生这种疾病,它的死亡率是很高的。上个月,医院还收治了一位同龄女孩,感冒后在其他医院就诊,3天后因全身无力、昏厥发作被家人送来急诊室,医生诊断患有病毒性心肌炎。
避免疲劳、提高免疫力是预防的关键
黄院长提醒:疲劳、免疫力下降是这类疾病的元凶。如何预防心肌炎?研究表明,病毒感染后仍持续紧张、过度劳累、从事重体力劳动与剧烈运动,易发生病毒性心肌炎。感冒的患者需要注意休息,可吃一些抗病毒的中成药,如板蓝根,多吃高蛋白、维生素丰富的食物,提高身体的免疫力。
发生病毒性心肌炎后,应该卧床休息,活动和劳累可使病情加重,引起严重并发症。
●急性期应该卧床休息3-4周,等心脏恢复正常,始能下床轻微活动。
●恢复期应继续限制活动,待病情稳定再逐步增加活动量。
●病情较重,心脏增大者,需卧床休息半年以上。有心功能不全者,应绝对卧床休息,以减轻心脏负担,使心衰获得控制,心脏情况好转后,始能轻度活动。
此外,要注意合理饮食,多食新鲜蔬菜、水果,保证营养平衡。要保证有足够的睡眠与休息,避免感冒,否则易复发。心肌炎反复发作可转变为慢性心肌炎、心肌病,危害终身。
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