小儿秋季腹泻多病毒感染 使用抗生素无效
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小儿腹泻是一种常见的消化系统疾病,一年四季均可发生,尤其好发于秋季。小儿消化系统发育尚未完全成熟,脾气不足,抵抗力弱,又经过了一个炎热的夏季,而小儿多数爱贪凉而过食冷饮,使本来就虚弱的脾胃进一步受损,导致秋季腹泻的发生。
婴幼儿感染轮状病毒后,病初几乎每个孩子都有呕吐现象,多数患儿有发热,体温多在38℃~40℃之间。病后两天出现腹泻,大便每日10次左右,水样便或蛋花样便,呈花绿色或乳白色,可有少量黏液,无脓血,无腥臭味,本病为自限性疾病,腹泻多在病后4~7天自愈,少数孩子腹泻可持续20多天。有个别病儿可发生猝死,可能与并发心肌炎有关。秋季腹泻是病毒感染引起的,所以服用抗生素有害无益。本病病程不长,如果家长在这几天做好饮食喂养和口服补液,通常不会发生问题。
预防小儿秋季腹泻的小常识:
1、注意保暖。
家长可以用一个暖水袋给孩子热敷腹部,还可以给孩子揉揉肚子,以减轻病儿的腹痛。
2、调节好饮食。
在腹泻急性期要减少进食量,但不必禁食。要食用一些米粥、面汤之类的稀饭,急性期不要食用鱼、肉,待病情好转后可逐步恢复正常饮食。
3、喝口服补液盐。
给孩子喂口服补液盐水应该耐心,少量多次地喂,每2~3分钟喂一次,每次用匙喂10~20毫升;这样积少成多,约4~6小时即能纠正脱水。如果孩子对口服补液不耐受,或腹泻程度加重,就应带孩子看儿科医生,用静脉输液的方法补液。
4、积极提倡母乳喂养,因母乳营养价值高,易消化吸收,是防止腹泻的最佳食物。
5、人工喂养的婴儿,注意食具每天要煮沸消毒,每次用前用开水冲烫,消毒好的食具要避免污染,奶瓶上加罩。牛奶每次要煮沸后食用。
6、不论服用母乳或牛乳的小儿都应按时定量,如大便稀、次数多不要添加新的辅食。在添加辅食时原则是从流质→半流质→软食→固体食物等,注意要从少量逐渐加多,切忌几种食物一起加。
7、避免过食或吃脂肪含量多的食物。
8、小儿生活要有规律,充足睡眠,加强适当的户外活动,以增强体质。
预防小腹泻饮食上要注意如下几点:
1、首先、根据机体在腹泻时有水分大量丢失之特点,宜增加流质饮食的摄入,如牛奶、藕粉、菜汁、果汁、鸡蛋汤、软面和稀粥等。这些流质饮食易于消化吸收,并含有人体所需的大量电解质。
2、其次、在饮食中适当添加一些水果和蔬菜,如西红柿,土豆,茄子,黄瓜,柑橘和红果等,不仅能够补充丰富维生素C和B,而且起到止泻、收敛作用,还可增加体内津液。鸡蛋羹摄入后也有收敛作用,并可保护胃肠黏膜和溃疡面。如果腹泻时间过长,可在每顿餐前可吃上一小片烤糊的馍片,这在医学上又称为“碳末”,是中药的一种,可吸附细菌及毒素,使其排出体外,起到收敛和清洁肠道作用。
3、患者病情得到控制,开始恢复正常进食时要先从流质至半流质,再到软饭的逐渐过渡。要注意少量多餐,不可一开始就吃的过多,防止增加胃肠道负担而引起消化不良,腹胀等。另外、患者要注意少吃油腻和含粗纤维过多的食物如韭菜、芹菜,辣椒和动物油脂,避免加快胃肠蠕动而不利于病灶修复。香蕉和梨等水果也不可多吃。
4、小儿秋季腹泻大多数为肠道病毒感染所致,对抗生素无效,故而必须谨慎使用抗生素,以避免造成抗生素的滥用。针对小儿秋季腹泻,可用如霍香正气水,黄连素和正气胶囊等口服,以抗炎祛毒,调理脾胃,促进病情好转。一般情况下,小儿秋季腹泻如果次数不多,可不用禁食,婴儿可正常哺乳。如果腹泻严重则需短暂禁食,病情好转后先从流质、易消化的饮食开始,切忌过早食用肉、蛋等不易消化的食物。
5、针对小儿秋季腹泻的原因,治疗小儿腹泻重在健脾养胃,以滋补孩子的后天之本为主。中医认为,山药味甘、性温平,具有补脾养胃、补肺益肾的功效,可治疗脾虚久泻、慢性肠炎、肺虚咳喘、慢性胃炎等症。山药既是蔬菜又是滋补佳品,用山药治疗腹泻,既避免了药物的毒副作用,又比较容易被患儿接受。具体做法是将干山药磨成细粉,可单独用山药粉煮粥也可与米粉按1:2的比例混合煮粥,最好调成咸味,可预防因腹泻而发生的脱水,一般1天1~2次食用,1周为1个疗程;平时也可用鲜山药加糯米煮粥喝,既滋补了脾胃又可起到治疗腹泻的作用。小儿秋季腹泻要配合饮食调理,注意进食清淡,禁食油腻、煎炸类食品,本法只适用于小儿单纯性腹泻和消化不良性腹泻,若大便常规检查有致病菌者,应配合药物治疗。食用山药一般无明显禁忌症,但因其有收敛作用,所以患感冒、大便燥结者及肠胃积滞者忌用。
宝贝强健脾胃食疗粥:
1、茯苓莲豆粥(适合1岁半以上的宝贝)
原料:白茯苓10克,陈皮10克,甘草5克,莲子20克,扁豆30克,粳米30克。
做法:
先将白茯苓和陈皮、甘草熬水,去渣后再加入泡发好的莲子、扁豆,和粳米一起熬粥,以莲子和扁豆软烂为度。可另加白糖调味。
功效:健脾益胃、行气利水。
小贴士:
这款粥对平时食欲较差、消化不良、身体较瘦的宝贝有帮助。
2、姜枣小米粥(适合8个月以上的宝贝)
原料:鲜姜10克,大枣4枚,小米30克。
做法:
先把鲜姜切片,和大枣一起加水适量,共煮约15分钟;捞出鲜姜,将大枣剥皮去核,再加入小米煮约30分钟即可。
功效:调和脾胃、解表中和。
小贴士:脾胃不和、容易呕吐、腹泻的宝贝,较适合服用这道粥调理。
3、脾胃调理粥
原料:小米、山药、红枣、枸杞
做法:
如果是3岁以下的孩子建议把早去核包去枣皮,因为枣皮是很难消化的东西。山药切小滚刀丁。
先将小米下锅用水煮开,火调至中间一团火。
这时可以下山药、红枣、枸杞熬制。用小火,因为小米很容易沸出来。中间一团火15-20分钟左右。
香浓而又营养丰富的养生粥好了。山药面面的很适合孩子吃。
饮食禁忌:
1、由于腹泻时肠蠕动增强,肠内常有胀气致使腹泻加剧,所以像牛奶、甜食、豆类物质及豆制品等宜导致胀气的食物不宜食用。
2、患腹泻宝宝倡导的腐败作用很强,所以应尽量减少蛋白质的摄入量,如鸡蛋、奶类及肉类食物等。
3、由于富含纤维素的水果会促进肠道蠕动从而加重腹泻,因此患病时应忌食此类的水果和蔬菜,如菠萝、西瓜、白菜、辣椒、韭菜、红薯等。
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