52岁男子“换心”成功 拥有一颗26岁心脏
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本周六,吉林大学第一医院心脏外科心移植普通病房内的一位特殊患者即将出院,这标志着吉林省首例DCD(心脏停跳后的器官捐献)心脏移植手术成功,52岁的熊先生从此拥有一颗26岁的心脏。
95%心脏丧失功能最多只有3个月生命
20日,记者来到吉林大学第一医院心脏外科,在一间单独的心移植普通病房内,一名患者正在病房里缓慢地溜达,戴着口罩的他,透过隔离病房的小视窗和记者招了招手。
这就是刚做完DCD心脏移植手术不久的熊先生,现在恢复良好,即将出院,而在一个月前,熊先生因为心脏憋闷,喘不上来气,被医生判定最多只有三个月的生命。
“中午吃饭了没?车票是不是都买好了?”心脏外科主任马春野透过视窗亲切地和熊先生聊着天,不时问问身体状况和日常生活。熊先生身体有些虚弱,但精神状态却非常好。提到回家,眼睛里有了笑意与满足。
据了解,熊先生今年52岁,江西人,患有中末期心脏瓣膜病,提起丈夫的病,熊先生的妻子孙女士现在还心有余悸,“大约一个月前,他开始感觉身体不适,总觉得喘不上来气,每天都是睡到半夜3点多就被憋醒了。”孙女士说,这样的情况持续了十多天,始终不见好,他们不得不到医院检查,检查结果让全家人都惊呆了,熊先生的心脏几乎比常人大上一倍,其中95%的心脏丧失了功能,随后一家人立即赶到北京的知名医院,在那里确诊了病情,但医生也同时告诉了他们一个噩耗,除非进行心脏移植手术,否则熊先生的生命最多只有3个月时间。
“听到这消息,我都要昏过去了,谁能想到好好的人,得了这么凶险的病。”孙女士激动地说。尽管说的是一个月前的情况,可孙女士还是有种站不住的感觉,慢慢把身体靠在了墙上。
吉林大学第一医院心脏外科的马春野主任告诉记者,虽然熊先生的家属认为发病比较突然,但其实熊先生早期已经出现了一些症状,只是没有引起注意,当发展到憋气、乏氧以至于心衰,已经是很严重了。这种情况下,做常规的手术已经不能治愈病情,只能通过心脏移植。
与26岁捐献者配型成功体外换心
在北京等待移植的16天里,熊先生一家备受煎熬,谁也不知道第二天熊先生的病情会怎样。直到8月2日一个好消息从吉林大学第一医院传来:长春一个脑死亡的器官捐献者心脏与他配型成功,可以进行心脏移值。喜出望外的熊先生当天就和家人坐飞机赶到了长春。
8月3日16时,这位26岁的捐献者心脏停止跳动,熊先生的手术也随即展开了。这是一台难度极大的器官移植手术,整台手术历时3个多小时。
马主任说,手术主要采用的是双腔静脉法,手术的难点之一就是在手术中,患者心脏停止跳动,采取血液体外循环法,“换心手术是需要争分夺秒的,心脏停跳体外循环不能超过180分钟。”熊先生的手术,从换心到吻合完成时间仅仅用了55分钟。一颗心脏就重新跳动了起来,整个手术过程干净利落,术后患者没有出现任何并发症。
血管与器官吻合对手法要求非常高
据马主任介绍,这一手术中,血管与器官吻合对接对医务人员手法要求非常高,需要先后完成左心房吻合、下腔静脉吻合、上腔静脉吻合、主动脉吻合、肺动脉吻合,必须做到天衣无缝,一旦血液开始循环,出现渗血等情况,那后果不堪设想。而且对心脏附近的血管进行缝合,犹如在空中穿针引线,针头所缝合之处毫无质感,只能凭借经验,“这种精细手术从来不能也不允许有失误。”
经过换心手术,目前熊先生恢复良好,已经转移到心移植普通病房,但仍然处于半隔离状态,“进行了移植心脏需要终生服用抗免
疫排斥药。”马主任说。本周六熊先生将和妻子要一同回内蒙古的家了。
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