济南13岁双胞胎姐妹取暖煤气中毒 主要症状
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14日早晨,省城凤山路附近一出租屋内发生一出悲剧,一对年仅13岁的双胞胎女孩在家生炉子取暖,因未做好通风,双双一氧化碳中毒。被送医后,姐姐情况已好转,但妹妹没有抢救过来。据悉,这对小姐妹才上初一,事发时父母都不在家。
要想判断是否煤气中毒,临床可根据患者是否有一氧化碳接触史、是否有突然昏迷或者皮肤黏膜是否呈樱桃红色改变等作出诊断,主要包括以下几个方面:
1.有产生煤气的条件及接触史。职业性中毒常为集体性,生活性中毒常为冬季生火取暖而室内通风不良所致,同室人也有中毒表现,使用热水器也是煤气中毒的重要原因。
2.轻度中毒者有头晕,头痛,乏力,心悸,恶心,呕吐及视力模糊。
3.病情严重者皮肤呈樱桃红色,呼吸及脉搏加快,四肢张力增强,意识障碍,处于深昏迷甚至呈尸厥状态,最终因肺衰、心衰而死亡。
4.严重患者抢救苏醒后,经2~60天的假愈期,可出现迟发性脑病症状,表现为痴呆木僵、震颤麻痹、偏瘫、癫痫发作、感觉运动障碍等。
5.血中碳氧血红蛋白(HBCO)呈阳性反应。轻度中毒血液HBCO浓度为10%~30%,中度中毒血液HBCO浓度为30%~40%,重度中毒血液COHB浓度可高达50%。
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