草莓状血管瘤会不会自行消退 草莓状血管瘤会不会自行消退的
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婴幼儿血管瘤,俗称草莓状血管瘤,是最常见的婴幼儿良性肿瘤,发病率文献报道不一,一般认为约 8%~10%,女性发病率高于男性,比例为 3~5:1。
草莓状血管瘤会不会自行消退
好发于头面、四肢等体表部位,头颈部占60%以上,亦有不少见于黏膜、肌肉、骨骼,甚至颅内等特殊部位。约 80%的血管瘤为单发病灶,20%发展为多发病灶。
出生时不存在或瘤体极小,往往在出生 2周至1个月内发现。开始的6个月中,增长非常迅速,此后增长速度有所减慢,1岁后开始消退。至5岁左右,约 50%的婴幼儿血管瘤消退完成;7岁时约 70%消退完成,半数消退完全、不留痕迹,但其他病例可残留不同程度的皮肤瘢痕、纤维脂肪组织或局部毛细血管扩张。
组织学上,血管瘤由快速增殖的血管内皮细胞组成,根据其分子标志、生长特点及患者年龄,临床上通常分为3期,即快速增殖期(0~1 岁)、消退期(1~5 岁)和消退完成期(5~10 岁)。
增殖性血管瘤一般是出生后1个月左右被发现,然后数月内快速生长。开始多表现为蚊咬状红点或针尖样红点,迅速生长扩大后呈鲜红似草莓状,进入消退期后颜色变成紫色,充血不明显。大多数血管瘤在经过一个始发的快速增殖期后,内皮细胞增殖速度减慢,肿瘤内细胞成分减少,并逐渐被脂肪组织所取代。
血管瘤多数会自行消退,但何时开始消退,尚无有效的非创伤性检测手段;另外其增生迅速,且持续性发展,严重者损毁面貌,引起瘤体所在部位的功能障碍;且消退是一个相当缓慢的过程,在消退完成期仍有部分病例会遗留永久改变,包括血管扩张、皮肤萎缩、皱折、下垂、纤维脂肪残留及瘢痕等。
在早期快速增殖期若能有效地控制瘤体的发展,促其早日消退,且不会留下明显的畸形,这样会减轻患儿父母的心理压力,较之等待观察易为患儿父母所接受。所以,对于增殖性血管瘤,必须早期干预治疗。
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