宫外孕的原因和解决方法
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很多人谈起宫外孕恐怕都不陌生,宫外孕是指受精卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程,如果发现的不及时会造成非常严重的后果,很多女性都不了解关于宫外孕的原因以及具体危害,因此有人问宫外孕的原因有哪些呢?宫外孕会导致什么危害呢?接下来为大家一一介绍,供大家参考。
1、阑尾炎穿孔
这是宫外孕的另一高危因素,阑尾穿孔形成阑尾周围脓肿,累及输卵管损害,阻塞了输卵管,使宫外孕的危险性增加2倍。
2、反复人流
当女性反复进行人流手术的话,则会对女性子宫造成极大伤害,所以子宫不适合受精卵的着床。所以人流次数越多,越容易引起宫外孕。
3、外科手术
如今许多产妇选择剖腹产的方式产子,发生在子宫瘢痕处的宫外孕患者的数量也与日俱增;阑尾炎穿孔急需外科手术进程处理,阑尾切除术会使宫外孕的危险增加1.8倍。
4、生殖道炎症
常见妇科炎症包括阴道炎、宫颈炎等,都可能上行感染到输卵管,造成输卵管炎症,若得不到有效治疗,当人体自身的防御机制受损时,可导致输卵管周围组织炎,影响正常受孕。
5、吸烟喝酒
大量吸烟、喝酒也会增加宫外孕几率。研究表明,尼古丁和酒精可影响输卵管纤毛的摆动,诱发宫外孕。据统计,吸烟者比非吸烟者的发病率高1.5~4倍。因此,这是导致宫外孕的原因之一。
6、慢性盆腔炎
炎症使输卵管粘膜粘连、狭窄、不规则,这些病理改变导致输卵管壁肌肉蠕动减弱,从而影响孕卵的运送。孕卵在输卵管中被阻滞,即可能就地着床发育,发生输卵管妊娠。所以,这也是主要的宫外孕的原因的因素。
7、避孕方式不当
避孕药会影响雌、孕激素的水平,继而影响输卵管壁的蠕动、纤毛活动以及上皮细胞的分泌。如果激素失调,将会影响受精卵的运送而发生输卵管妊娠。有些女性缺乏自我保护意识,且没有长效避孕措施而滥用避孕药,如此变为宫外孕埋下隐患。
宫外孕治疗方法:1,保守药物治疗;2,手术治疗,包括:保守性手术治疗、传统性手术治疗、微创的腹腔镜治疗;所有治疗均需住院。
一、保守药物治疗
主要适用于早期输卵管妊娠、要求保留生育能力的年轻患者。符合下列条件可采用此法:
1)、肝肾胃功能正常,无药物治疗禁忌症;2)、输卵管妊娠未发生破裂;3)、妊娠囊直径<4cm;4)、血HCG<2000u/l;5)、无明显内出血。主要忌:1)、生命体征不稳定;2)、异位妊娠破裂;3)妊娠囊直径≥4cm或≥3.5cm伴胎心搏动。药物治疗分为化学治疗和中药治疗,两者结合为佳。
有可能转手术治疗,另可能导致盆腔的粘连,今后的生育率一般,较手术治疗避免了手术及术后的并发症,适合年轻要求生育的妇女。
二、根治性手术
输卵管切除术:适应于已有子女、对侧输卵管正常、妊娠输卵管广泛损害者,以间质部妊娠及严重内出血休克者尤为适宜。
三、保守性手术
适应于早期未破裂或破裂口直径≤75px,术后输卵管可保留≥125px及要求保留生育功能者。
挤压术:适用于伞部及壶腹部远侧端妊娠,但术后再次异位妊娠、持续性性异位妊娠率高,故不主张采用;
造口术(开窗术)及切开缝合术:适用于壶腹部妊娠;
切除后吻合术:适用于峡部或壶腹部近侧端妊娠,保证吻合后长度≥125px。
四、微创治疗宫外孕
近年来微创的腹腔镜技术日趋成熟,广泛应用于妇产科领域,使宫外孕的治疗也从“巨创”走向“微创”。因其具有手术创伤小、出血少、手术时间短、术后恢复快、住院时间短、 腹部几乎不留瘢痕、盆腔粘连少、输卵管阻塞轻微,更易于保留输卵管。组织凝固创面可以防止纤维素的渗出、沉积、明显提高患者手术后的生活质量。
注意事项:禁止同房一个月,注意避孕,注意个人卫生,预防逆行感染,不适随诊。宫外孕治疗请以正规医院医生意见为主。
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