破伤风应该怎么改善
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破伤风是一种历史比较长久的细菌梭状芽胞杆菌感染所导致的。这种细菌一旦通过人体的伤口进入了体内,就可自动繁殖并产生毒素,危害非常大。破伤风应该怎么改善?治疗破伤风有哪些方法呢?下面给大家介绍一下。
破伤风应该怎么改善
一、全身支持疗法
维持水电解质的平衡,给予高营养,高碳水化合物,高蛋白,高热量食物,如不能进食可用鼻饲或全肠外营养支持。
二、抗毒素的应用
破伤风抗毒素应早期使用,用药前必须做皮试。一般用量为2~5万IU,加入5%的葡萄糖溶液中缓慢静滴。如病人皮试过敏,可采用逐步脱敏法治疗。破伤风免疫球蛋白也只在早期应用有效,一般只用一次,剂量为3000~6000IU。
三、解痉、镇静
病情轻者可用口服安定、巴比妥纳、10%水合氯醛等,重者可用氯丙嗪100~200mg缓慢静脉滴注,痉挛发作频繁者用2.5%的硫喷妥钠静推,每次0.25~0.5g。
四、抗生素的应用
大剂量静脉滴注青霉素,可抑制破伤风杆菌。也可用甲硝唑,连用7~10天。如合并感染则选用相应抗生素。
五、预防并发症
主要并发症有窒息,肺不张,肺部感染等,应改善通气,清除分泌物,必要时行气管切开和机械通气。另外防止发作时掉下床、骨折,咬伤舌等。
六、护理
单间隔离,避免声光刺激,预防交叉感染,防止坠床或褥疮的发生。
七、伤口处理
能找到伤口者,在应用抗毒素,控制抽搐的条件下彻底清创,充分引流,局部用3%过氧化氢溶液或0.1%高锰酸钾溶液冲洗,开放伤口禁止缝合。表面已经愈合的伤口,应注意发现并清除其下残留的死腔或窦道,可在伤口周围注射破伤风抗毒素。
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